Cirugía
Plástica
Rinoplastia o corrección de nariz
Procedimiento quirúrgico que tiene como finalidad mejorar la nariz posicionándola dentro de los rasgos físicos del paciente que ofrece mejores resultados estéticos faciales o también empleada para corregir problemas respiratorios.
Puede modificar el dorso, la punta o los orificios nasales, reducir el tamaño de la base de la pirámide nasal, corregir las gibas o las irregularidades que presenta el dorso, cambiar el tamaño y proyección de la punta, mejorando el ángulo con relación al labio superior, mejora los problemas del tabique que en la mayoría de los casos afectan la respiración.
El resultado definitivo se obtiene en 1 año aproximadamente.
8-10 días.
Es normal que durante los primeros días se produzca un ligero sangrado por la nariz.
Evaluación por el Dr. Fíallos y en algunos casos por el otorrinolaringólogo.
Se requiere radiografía de cráneo, exámenes de sangre, valoración cardiológica y prueba de COVID.
Se aplicará sobre la nariz una férula de plástico duro moldeable que se mantiene durante una semana.
No deberá sonarse la nariz con fuerza durante dos semanas, más o menos, hasta que los tejidos cicatricen.
No deberá realizar actividades físicas hasta después de cinco semanas.
Otoplastia o corrección de orejas
Otoplastia es una intervención quirúrgica que tiene como finalidad corregir las orejas en forma de copa, que están separadas, corregir prominencia o despegamiento de las orejas, de forma que estas se sitúen en una posición y tamaño más naturales con respecto a la cabeza.
Siempre que el paciente se encuentre a disgusto con la forma, tamaño o disposición de sus orejas, y exista una verdadera anomalía, estaría indicada esta operación.
La otoplastia se puede realizar a cualquier edad después de que las orejas hayan alcanzado su tamaño completo (generalmente después de los 6 años).
Una otoplastia es un procedimiento seguro y con porcentajes de éxito altos.
No obstante, como cualquier acto quirúrgico, una otoplastia no está exenta de potenciales complicaciones que, aunque raras, Ud. debe conocer.
Una infección o un hematoma pueden necesitar tratamiento quirúrgico adicional.
Tan importante como la propia operación es la consulta preoperatoria.
Si se trata de un niño estableceremos sus necesidades, carácter y grado de motivación. Si nos ganamos su confianza, la colaboración durante el tratamiento será mejor.
Después de la operación el paciente será dado de alta si se encuentra en buenas condiciones. Durante unos días llevará un vendaje que proporciona protección y facilita el modelado de las orejas.
Durante los dos o tres primeros días puede haber molestias o dolor, habitualmente controlables con la medicación que se recomiende. Pasada la primera semana se retirarán las suturas que sean extraíbles.
Debe considerarse como normal que las orejas estén inflamadas y algo amoratadas.
Blefaroplastia
Procedimiento quirúrgico que consiste en eliminar el exceso de piel y músculo de los párpados superiores e inferiores, así como las comúnmente llamadas bolsas de grasa, mejorando la expresión palpebral y en algunos casos, el campo de visión del paciente.
Reposo, no exponerse al calor, aplicarse compresas de hielo, antibióticos y analgésicos, antiinflamatorios, entre otros.
El resultado de la operación es muy favorable y duradero y, en general, las bolsas de los párpados no suelen reaparecer.
Lifting facial o ritidectomía
El lifting facial o ritidectomia es un procedimiento quirúrgico que retira el exceso de piel y tensa los tejidos eliminando los excesos, ofreciendo al paciente un rejuvenecimiento de la cara en el tercio superior, tercio medio y en el cuello.
Este procedimiento puede realizarse de forma ambulatoria, requiriendo drenos y un vendaje facial.
El tiempo de incapacidad es entre 15 a 30 días.
Se requiere que el paciente no debe ser fumador, se recomienda ejercicio previo a la cirugía y evitar medicamentos como hormonas anticonceptivas, aspirina y antiinflamatorios 2 semanas o más antes del procedimiento.
Se requieren exámenes de sangre recientes (10 días), valoraciones cardiológicas recientes (3 meses) y radiografía de tórax.
El paciente sufrirá hematomas e inflamación.
El dolor no es incapacitante con buena respuesta a los analgésicos comunes.
Las suturas se retiran entre 8 a 12 días en aproximadamente 10 o 12 semanas.
Deberá evitar la exposición directa al sol.
Uso de crema hidratante y/o filtro solar una vez retirados los puntos.
Uso de banda postquirúrgica para cara.
Realizarse terapias postoperatorias para reducir el dolor y la inflamación.
Aumento de mamas
Indicada para aumentar el tamaño de las mamas mediante la inserción de implantes, los cuales pueden ser de silicona o prótesis con revestimiento de poliuretano que tiene mayor duración. Las prótesis son insertadas a través de pequeñas incisiones que pueden estar colocadas en la areola, en el surco infra mamario o en la axila.
En su mayoría el Dr. Fíallos coloca los implantes bajo el músculo, ya que da un mejor sostén en la prótesis, observando menos caída de las mismas a largo plazo y crea una sensación al tacto más natural; en situaciones especiales el Dr. coloca el implante por vía sub glandular.
El Dr. Fíallos tiene una experiencia con más de 2,500 casos en cirugías de aumento de mamas.
Cada paciente necesitará una prótesis de una determinada forma según su gusto y preferencia.
Es importante consultar con el doctor para tomar la decisión más acertada.
La forma de la prótesis depende del aspecto que quieras para tu nuevo pecho.
Puedes elegir entre:
Prótesis redondas: tienen forma redonda y aumentan el volumen del escote de manera simétrica.
Prótesis anatómicas: Proporcionan un aspecto más natural y sutil en las mamas con mayor volumen en la parte inferior.
Prótesis de poliuretano: Es un implante de silicona al que se le ha añadido una superficie de espuma de poliuretano que hace que dure por más años en la paciente.
Se requiere una evaluación previa por el Dr. Fíallos para determinar el tipo y número de implante a utilizar, posteriormente por parte del paciente dejar de fumar y dejar de consumir medicamentos que generen complicaciones durante la cirugía.
Se requieren exámenes de laboratorio (diez días antes de la cirugía), radiografía de tórax, valoración cardiológica y prueba de COVID dos días antes del procedimiento.
1 semana de reposo.
Después de la cirugía debe tomar los medicamentos indicados por el cirujano.
Es indispensable las terapias postoperatorias para lograr mejores resultados y disminuir el tiempo de recuperación.
Debe utilizar un brasier especial durante la recuperación.
Actividad sin esfuerzo durante los primeros 15 a 20 días.
Reducción de mamas
Consiste en extirpar el tejido mamario excedente para reducir el tamaño de los senos, y al mismo tiempo mejorar su forma y su caída para tener el resultado de un seno firme, con una proyección adecuada y un volumen proporcionado al cuerpo.
La reducción mamaria Ofrece excelente resultado en la calidad de vida del paciente al reducir el peso de las mamas, mejorando el dolor de la columna y hombros
Es normal tener una sensación de ardor en los pezones durante las dos primeras semanas.
La mayor parte de las suturas son absorbibles, no removibles. Con el tiempo, las cicatrices irán notándose menos.
Después de la cirugía debe tomar los medicamentos indicados por el cirujano.
Es indispensable las terapias postoperatorias para lograr mejores resultados y disminuir el tiempo de recuperación. Debe utilizar un brasier especial durante la recuperación.
Actividad sin esfuerzo durante los primeros 15 a 20 días. Debe consultar con el doctor antes de iniciar actividades deportivas o conducir.
Abdominoplastia
Es un procedimiento quirúrgico para aplanar un abdomen saliente, fortaleciendo los músculos de la pared abdominal y removiendo el exceso de grasa y piel. Un abdomen saliente generalmente incomoda a hombres y mujeres, por lo cual, la abdominoplastia es un procedimiento común que los puede beneficiar.
El tamaño de la incisión es directamente proporcional a la flacidez de la piel del paciente, puede extenderse en algunos casos de cadera a cadera.
Es una cirugía cuyo fin es rejuvenecer el abdomen del paciente, retirando la flacidez, cicatrices anteriores, estrías en el vientre inferior, así como volver a su lugar los músculos del abdomen.
Se requiere que el paciente no debe ser fumador, se recomienda ejercicio previo a la cirugía y evitar medicamentos como hormonas anticonceptivas, aspirina y antiinflamatorios 2 semanas o más antes del procedimiento.
Se requieren exámenes de sangre recientes (10 días), valoraciones cardiológicas recientes (3 meses) y radiografía de tórax.
Complicaciones postoperatorias como infecciones y coágulos de sangre que viajan de las piernas hacia arriba pueden ocurrir, siendo raros.
La infección es tratada con antibióticos, algunos casos requieren hospitalización.
La movilización temprana ayuda a prevenir los coágulos, así como inyecciones tromboprofilacticas.
Para los primeros días, su abdomen se va a hinchar, es muy probable que genere dolor y los medicamentos indicados lo atenúan.
Dependiendo de la extensión de la cirugía, puede ser dado de alta a las pocas horas o puede que tenga que permanecer hospitalizado durante dos a tres días.
Uso de faja manga torera durante un mes y terapias postoperatorias.
Implantes de pectoral
Esta intervención es para hombres con un pecho subdesarrollado, hombres con un desarrollo asimétrico de los músculos del pecho o simplemente para hombres que no tiene el tipo de músculo que desearían tener, incluso al realizar ejercicio, los resultados son realmente notorios, moldeando de forma adecuada el torax masculino.
Para la colocación de los implantes se realiza una incisión axilar de aproximadamente 4 cm por donde se introduce el implante, la cicatriz queda oculta debajo de la zona axilar.
Los implantes pectorales son fabricados con silicón y a diferencia de las prótesis mamaria para las mujeres, estos son de silicón sólido y no contienen Gel.
Se requiere que el paciente no debe ser fumador, se recomienda ejercicio previo a la cirugía y evitar medicamentos como hormonas anticonceptivas, aspirina y antiinflamatorios 2 semanas o más antes del procedimiento.
Se requieren exámenes de sangre recientes (10 días), valoraciones cardiológicas recientes (3 meses) y radiografía de tórax
Debe mantener reposo absoluto durante las 48 horas posteriores a la operación.
Durante la recuperación, el paciente deberá usar un chaleco compresivo que impide el desplazamiento de los implantes.
Este vendaje debe usarse durante 2 semanas. No levante los brazos, no conduzca.
Se recomienda permanecer acostado en posición semi inclinada, terapias postoperatorias a partir del cuarto día de operado.
Gluteoplastía o aumento de glúteos
El aumento de glúteos se realiza utilizando la grasa extraída en la liposucción para rellenar los mismos, se puede utilizar implantes de glúteo y en algunos casos se utiliza la cirugía hibrida de implante de glúteo más lipo transferencia.
Usar faja especial y realizar terapias postoperatorias para desinflamar y ayudar a acomodar la grasa.
Se requiere que el paciente no debe ser fumador, se recomienda ejercicio previo a la cirugía y evitar medicamentos como hormonas anticonceptivas, aspirina y antiinflamatorios 2 semanas o más antes del procedimiento.
Se requieren exámenes de sangre recientes (10 días), valoraciones cardiológicas recientes (3 meses) y radiografía de tórax.
Brazos o braquioplastia
La flacidez de las regiones mediales de los brazos y del tórax por debajo de la axila son deformidades comunes. La corrección quirúrgica de estos padecimientos requiere una evaluación detallada para determinar los requerimientos de cada caso en particular: para la ptosis leve, se le sugiere al paciente una rutina de ejercicio y nutrición estricta antes de corrección quirúrgica.
Se requiere que el paciente no debe ser fumador, se recomienda ejercicio previo a la cirugía y evitar medicamentos como hormonas anticonceptivas, aspirina y antiinflamatorios 2 semanas o más antes del procedimiento.
Se requieren exámenes de sangre recientes (10 días), valoraciones cardiológicas recientes (3 meses) y radiografía de tórax.
Uso de faja manga torera durante un mes.
Terapias postoperatorias a partir del cuarto día.
Liposucción láser
Es una cirugía que permite extraer depósitos de grasa del cuello, brazos, región lateral de las mamas, espalda, abdomen, glúteos, muslos y piernas.
Gracias al láser avanzado, las liposucciones son con menor sangrado, permitiendo la retracción de la piel, y favorece a que los pacientes sientan menos dolor y recuperación más pronta.
Se realiza mediante el uso de unas cánulas conectadas a un succionador que extrae la grasa, esculpiendo el cuerpo para definir las áreas del mismo, a su vez la grasa extraída se puede utilizar para rellenar y aumentar el volumen de otros sitios del cuerpo, ya que las cánulas miden entre 2 y 3 mm dejan cicatrices imperceptibles que con el tiempo desaparecen.
Se requiere que el paciente no debe ser fumador, se recomienda ejercicio previo a la cirugía y evitar medicamentos como hormonas anticonceptivas, aspirina y antiinflamatorios 2 semanas o más antes del procedimiento.
Se requieren exámenes de sangre recientes (10 días), valoraciones cardiológicas recientes (3 meses) y radiografía de tórax.
El paciente presenta dolor tolerable e inflamación que son tratados con analgésicos y antiinflamatorios recomendados por el doctor, se puede presentar moretes que duran entre 10 y 15 días.
Se recomienda el uso de faja por un mes y fisioterapia con masajes, drenaje linfático y ultrasonido para reducir el periodo de inflamación.
Las actividades normales pueden variar entre 3 días y 2 semanas. Las actividades físicas exigentes pueden retomarse de 2 a 4 semanas.
Los resultados pueden considerarse definitivos hasta transcurridos 3 meses de la intervención.
Los puntos y drenos serán retirados a los 8 días.
Si fuma, evítelo radialmente por lo menos 2 semanas antes de la cirugía. No exponerse al sol antes y después de la cirugía.
La lipoescultura NO es un procedimiento para el manejo de la obesidad. Por el contrario, debe estar asociado a cambios en los hábitos alimentarios y un programa de ejercicios para fortalecimiento.
Ginecomastia
Es el aumento del tejido glandular mamario en los hombres, lo cual puede ocurrir en una o ambas mamas. No
se trata simplemente de grasa acumulada, sino de un crecimiento real del tejido mamario, generalmente
causado por un desequilibrio hormonal entre el estrógeno y la testosterona
• Cambios hormonales en la pubertad o envejecimiento.
• Uso de ciertos medicamentos (como esteroides anabólicos, antiandrógenos, antidepresivos, medicamentos para el
corazón, entre otros).
• Consumo de drogas o alcohol (marihuana, anfetaminas, heroína, etc.).
• Enfermedades hepáticas, renales o
tiroideas.
• Tumores hormonales.
• Obesidad (puede causar una falsa
ginecomastia o «pseudoginecomastia»,
por acumulación de grasa).
Lo primero es identificar la causa mediante análisis hormonales, evaluación clínica y en algunos casos ecografía o mamografía.
• Observación: En casos leves o cuando se presenta en la pubertad, muchas veces desaparece por sí sola en 6–12 meses.
• Medicamentos: Si hay un desequilibrio hormonal o la ginecomastia es dolorosa o persistente, pueden recetarse medicamentos como tamoxifeno o raloxifeno (moduladores selectivos del receptor de estrógeno).
• Consumo de drogas o alcohol (marihuana, anfetaminas, heroína, etc.).
• Enfermedades hepáticas, renales o
tiroideas.
• Tumores hormonales.
• Obesidad (puede causar una falsa
ginecomastia o «pseudoginecomastia»,
por acumulación de grasa).
• Si la ginecomastia es grande, molesta o permanente, puede indicarse una cirugía de reducción mamaria masculina, que puede incluir:
• Liposucción (si es solo grasa).
• Mastectomía subcutánea (extirpación del tejido glandular).
La ginecomastia no es peligrosa por sí sola, pero puede causar molestias físicas y emocionales. En raros casos, puede estar relacionada con un problema de salud subyacente más serio, por eso es importante una evaluación médica adecuada
Lipotransferencia
También conocida como injerto de grasa autóloga o lipofilling, es una técnica quirúrgica estética que utiliza la grasa del propio paciente para rellenar o aumentar volumen en zonas específicas del cuerpo.
1. Extracción de grasa: Se realiza una liposucción en áreas con acumulación de grasa, utilizando técnicas que preservan la viabilidad de las células grasas.
2. Procesamiento de la grasa: La grasa extraída se purifica mediante centrifugación o filtrado para eliminar impurezas y obtener células grasas saludables.
3. Inyección en la zona deseada: La grasa purificada se inyecta cuidadosamente en capas finas en la zona receptora para lograr una integración natural y duradera.
• Resultados naturales: Al utilizar grasa del propio paciente, se logra una apariencia y sensación más natural en comparación con los implantes.
• Mínimo riesgo de rechazo: Al ser tejido autólogo, se reduce significativamente el riesgo de reacciones adversas.
• Modelado corporal integral: Además de aumentar el volumen en áreas deseadas, se reduce la grasa en zonas no deseadas, mejorando el contorno corporal.
Aunque es un procedimiento seguro, no toda la grasa transferida sobrevive; por lo tanto, es común que se inyecte una cantidad ligeramente mayor para compensar la reabsorción natural.
La recuperación varía según la extensión del procedimiento, pero generalmente permite retomar actividades normales en una o dos semanas.
Es fundamental que la lipotransferencia
sea realizada por un cirujano plástico
certificado y con experiencia para garantizar resultados óptimos y minimizar riesgos
Cirugía Reconstructiva
La cirugía reconstructiva es una especialidad de la cirugía plástica que se enfoca en restaurar la forma y función
de una parte del cuerpo que ha sido afectada por:
• Malformaciones congénitas (presentes desde el nacimiento)
• Traumatismos (accidentes, quemaduras, heridas graves)
• Cirugías oncológicas (como la extirpación de un tumor o una mastectomía)
• Enfermedades degenerativas o infecciosas
Restaurar tanto la función (como movilidad, respiración, alimentación, etc.) como la apariencia física de la zona afectada, permitiendo una mejor calidad de vida física y emocional.
• Reconstrucción mamaria después de una mastectomía por cáncer de
mama.
• Corrección de labio y paladar hendido
• Ginecomastia
• Reconstrucción facial o craneal por
traumatismos o malformaciones.
• Cobertura de heridas complejas
con injertos o colgajos.
• Corrección de secuelas de
quemaduras graves.
• Reconstrucción de extremidades (como dedos amputados o lesiones por accidentes).
• Reparación de hernias complejas o cicatrices quirúrgicas defectuosas.
• Cirugía reconstructiva: Tiene un propósito médico, para restaurar funciones perdidas o corregir deformidades.
• Cirugía estética: Tiene un fin cosmético, para mejorar la apariencia en personas sanas.
Reconstrucción mamaria
Una mujer diagnosticada con cáncer de mama se somete a una mastectomía, que consiste en la extirpación parcial o total del seno afectado para eliminar el tumor. Esto, aunque es una medida vital, puede tener un impacto físico y emocional importante.
Una cirugía reconstructiva busca recrear la forma y el volumen del seno perdido:
• Inmediatamente después de la mastectomía (reconstrucción inmediata), o
• Después de un tiempo (reconstrucción diferida), cuando ya se ha completado el tratamiento oncológico
(quimioterapia o radioterapia).
Prótesis de silicona o solución salina:
• Se coloca un implante en el lugar
del seno extirpado.
• A veces se utiliza un expansor de tejido antes del implante definitivo.
• Procedimiento menos complejo y con menor tiempo de recuperación.
• Se utiliza piel, grasa y músculo de otra parte del cuerpo del paciente (abdomen, espalda, glúteos) para formar un nuevo seno.
• Ejemplos: colgajo DIEP (del abdomen), colgajo latissimus dorsi (de la espalda).
• Da un resultado más natural, pero es una cirugía más larga y compleja.
Se puede hacer en una etapa posterior, con injertos, tatuaje médico o reconstrucción quirúrgica del pezón.
• Varía según el tipo de reconstrucción.
• Puede incluir drenajes temporales, faja postquirúrgica, fisioterapia, y apoyo emocional.
• Revisión periódica con el oncólogo y cirujano plástico.
• Mejora de la autoestima y la imagen corporal.
• Recuperación del sentido de feminidad.
• Cierre emocional del proceso oncológico.